Numărul cazurilor de COVID-19 a crescut simțitor în perioada 20-26 iunie, când au fost înregistrate 3.974 de noi infectări, față de perioada 13-19 iunie, când au fost raportate 2609 infectări. Săptămâna trecută erau internate în spitale pe secțiile de profil 638 de persoane, față de 438 în săptămâna precedentă. Numărul copiilor internați în spitale a fost și el mai mare cu 20 față de perioada 13-19 iunie. Medicul Adrian Marinescu spune că la Institutul Matei Balș sunt internate 100 de persoane cu COVID-19, dar că situația se poate schimba de la o zi la alta. Persoanele vulnerabile ar trebui să fie prudente în această perioadă pentru că cele două subvariante SARS-CoV-2 se transmit foarte repede și pot duce în cazul lor la forme severe de boală.
„Este o creștere care se vede de câteva săptămâni încoace, discutam și spuneam despre posibilitatea ca această convețuire cu virusul să însemne și o creștere a numărului de infecții. Din fericire, nu sunt multe cazuri severe, nu sunt pacienți cu insuficiență respiratorie, nu sunt situațiile grele de dinainte, de la începutul pandemiei, când paturile de terapie intensivă erau toate ocupate, nu se întâmplă așa, dar totuși este o creștere și cred că trebuie să existe prudență, ne uităm în jurul nostru și vedem că destul de mulți sunt infectați chiar dacă fac în general forme auto-limitante, chiar dacă nu au probleme majore, totuși în continuare oamenii vulnerabili au un risc să prezinte și complicații, deci aș fi atent cu privire la risc”, a spus medicul Adrian Marinescu.
Masca nu este obligatorie acum în România, însă medicul o recomandă în special în spațiile închise, aglomerate, precum mijloacele de transport în comun, mai ales în cazul celor aflați la risc de a face forme severe de boală.
„Este absolut de înțeles pentru toată lumea că nu ne mai dorim măsuri restrictive, este adevărat că riscul cel mai mare este în spațiul închis care este neaerisit, apropo de autobuz sau alt mijloc de transport și în general locurile unde sunt mulți oameni care interacționează, și aici este într-adevăr un risc și masca ne-ar putea proteja într-o măsură mare. Persoanele vulnerabile ar trebui să fie atente în această perioadă pentru că au riscul să se infecteze atunci când interacționează cu oamenii din jur și acest risc va exista și de acum încolo. Chiar dacă sunt în general cazuri ușoare, totuși pot să ajungă și la complicații.
Noi mergem cu varianta hibrid, și patologie COVID și non-COVID, dacă vorbim de COVID, în momentul de față avem aproximativ 100 de pacienți internați, dar se poate ca de la o zi la alta numărul să crească semificativ, s-ar putea ca peste o săptămână să fie mai mulți, este vorba despre persoane care au de obicei factori de risc și pe care vrei să-i ai sub observație pentru că există riscul unei forme severe.
Eu cred că nu se va schimba această etapă de conviețuire chiar dacă vor fi probleme, vor fi creșteri, nu cred că vom mai vedea impactul din începutul de pandemie, cu spitale pline. Apropo de faptul că va veni sezonul rece, cei mici vor merge la școală, de aici riscul să crească mai mult acele infectări, faptul că bunicii sau părinții cu probleme de sănătate vor ajunge să facă forme severe, acest risc există”, a declarat directorul medical al Institutului Matei Balș pentru News.ro.
Prof. Dr. Emilian Popovici, Președintele Societății Române de Epidemiologie, a explicat pentru News.ro că eventualele măsuri de prevenție care ar putea fi luate spre toamnă, atunci când se redeschid școlile, ar trebui stabilite în funcție de evoluția sub-variantelor SARS-CoV-2 aflate în circulație și care vor tinde să fie dominante. Specialistul spune că cei vaccinați cu 3 doze au un nivel de imunitate deloc neglijabil și că imunitatea dobândită astfel îi poate proteja de formele severe de boală. Totuși este prematur acum să se facă o predicție clară despre modul în care vor evolua subvariantele BA4 și BA5, deși acestea sunt mult mai transmisibile.
„Am urmărit indicatorii și nu am observat vreo modificare semnificativă la cazurile internate în terapie intensivă și nici, pe cale de consecință, a numărului de decese. Ce am observat, că majoritatea cazurilor internate în terapie intensivă și decese se înregistrează la persoanele nevaccinate, asta îmi arată că deocamdată cel puțin vaccinurile își păstrează protecția față de formele grave și față de decese, acesta este un lucru pozitiv.
Se va vedea cum vor evolua variantele BA4, BA5 în perioada următoare, ele sigur că, dacă respectă tendința cu care ne-am obișnuit, fiind mai transmisibile, vor deveni treptat dominante și atunci sigur că datele problemei la un moment dat se pot schimba, sperăm nu în numărul de forme grave și decese. Uitându-ne ce se întâmplă în țările în care aceste subvariante tind să devină dominante, am observat că numărul de decese și de forme grave nu a crescut atât de semnificativ încât să determine acele țări să-și modifice măsurile.
Dar lucrurile se pot schimba de la o perioadă la alta în funcție de ce surprize ne mai rezervă acest virus”, a explicat Prof. Dr. Emilian Popovici.
Prof.Popovici exclude lockdown-urile severe, pentru că există un procent important al populației care a fost vaccinat sau/și care a trecut deja prin boală. Specialistul nu exclude ca anumite țări să recurgă din nou la obligativitatea măștii.
„Și Israelul, în urmă cu ceva timp, a recomandat, nu a obligat, a recomandat celor care se cunosc ca fiind la risc pentru a dezvolta forme grave și persoanelor de vârsta a 3 a să poarte masca în spațiile închise. Se poate ajunge în anumite țări la mască, cu recomandare sau chiar cu impunere, fiecare țară își orientează măsurile după situația epidemiologică pe care o înregistrează.
La ora actuală este puțin probabil să ne mai confruntăm cu lockdown-uri severe. De ce? Pentru că avem oricum un procent important din populație trecut prin vaccinare, un procent important trecut prin infecție, avem o protecție la nivelul populației și avem un nivel de cunoștințe vis a vis de această infecție suficient pentru ca să putem să luăm măsuri echilibrate și la timp.
La toamnă, totul este legat de modul în care vor evolua aceste două subvariante, BA4, BA5, în mod deosebit. Ele sunt considerate variante de îngrijorare ceea ce arată că transmisibilitatea este crescută, vom vedea cum se vor materializa lucrurile în planul formelor grave și al deceselor, în funcție de asta vor fi măsurile. Pe perioada de vară este foarte complicat să se ia niște măsuri, pentru că este perioada de vacanță, de concedii.
În mod normal, majoritatea celor care și-au făcut cele 3 doze de vaccin au cu siguranță un anumit nivel de protecție, și nu unul neglijabil, un nivel de protecție la o majoritate care să fie rezonabil, corespunzător. Ce este sub 3 doze este mai greu de evaluat și de aceea s-a și făcut această direcționare clară spre un nivel de 3 doze, pentru a avea un nivel de protecție față de formele grave de boală”, a declarat prof. Emilian Popovici pentru Bews.ro.
Modul de viață, la fel de important precum vaccinul. Odihna și alimentația făcute așa cum trebuie ne pot oferi șanse mai mari de a nu ne infecta, spune medicul epidemiolog. Acesta consideră că un eventual set de măsuri de prevenție ar trebui aplicat cu 2-3 săptămâni înainte de deschiderea școlilor, în funcție de situația epidemiologică de la acel moment
„Problemele de imunitate variază de la individ la individ, la același individ este în funcție de situația în care se găsește acel organism. Pur și simplu, o oboseală exagerată, o alimentație necorespunzătoare influențează imunitatea și asta sigur că influențează în mod direct și receptivitatea față de infecție. De aceea, dacă suntem vaccinați, dacă ducem o viață normală, cu timpii de odihnă respectați, cu o alimentație bogată în vitamine, cu siguranță că ne creștem șansele de a nu ne infecta.
Cu siguranță, deschiderea școlilor este favorizantă, favorizează o creștere a numărului de infecții, dar este complicat să vorbești de măsuri de pe acum, consider că încă trebuie să observăm evoluția pe perioada lunilor următoare, știm foarte bine că există acele două săptămâni, să spunem, de la luarea unor măsuri până când se vor vedea consecințele, și atunci avem aceste două-trei săptămâni înainte de momentul acela când putem evalua situația și atunci ne putem gândi la setul de măsuri care va trebui luat, dacă va trebui luat la acel moment”, a explicat Prof. Popovici.
Medicul Octavian Jurma, însă, se teme de evoluția cazurilor în următoarele săptămâni în sensul în care, explică el, rata de creștere a cazurilor din ultimele 3 săptămâni este rapidă și sunt spitalizați deja zeci de copii. Aceștia se îmbolnăvesc primii, spune dr. Jurma, din cauza ratei extrem de scăzute de vaccinare în rândul lor. Medicul vorbește chiar despre debutul valului 6 al pandemiei acum, în vară, mult mai devreme față de perioada așteptată.
„Suntem în a treia săptămână de creștere consecutiv accelerată a numărului de cazuri, acest lucru înseamnă că putem asista la debutul unui nou val epidemic ceva mai devreme. Eram îngrijorat de această posibilitate datorită profilului pe care îl au versiunile BA4 și BA5 ale tulpinii omicron, din păcate se pare că se confirmă la noi acest debut timpuriu. Și valul delta a început ușor, la sfârșitul lunii iulie, dar numerele mari au început să se vadă abia în septembrie. Deci această rată de dublare, avem o medie de 500 de cazuri pe zi săptămâna trecută, asta înseamnă că poate să dureze chiar și o lună până să vedem numerele acelea cu 3-4000 de cazuri și semnificativ în spitale, însă rata de creștere este îngrijorătoare din două motive: o dată pentru că se mărește rata de creștere, dacă în prima săptămână a fost o rată de creștere de 5% a numărului de cazuri, în a doua 21%, săptămâna trecută a crecut cu 52% față de săptămâna precedentă, deci avem o accelerație a accelerației, ca să spun așa, iar în al doilea rând, același profil pe care l-am văzut în valul omicron, cu o spitalizare mai mare în rândul copiilor decât în valul delta; chiar dacă boala a fost mai ușoară pentru adulți, ea a fost mai severă pentru copii, se păstrează.
Rata de internare în rândul copiilor a început să crească odată cu numărul de cazuri, dacă a fost de 23 % acum 3 săptămâni, săptămâna trecută a fost de 62%. Copiii se îmbolnăvesc primii și apoi urmează și adulții și de aceea m-am uitat în primele două săptămâni când a fost o creștere a numărului de cazuri și s-a păstrat acest profil specific în care cam la două săptămâni după creșterea numărului de cazuri începem să vedem și creșterea numărului de internări în spitale. Acum avem o creștere a internărilor cu 8% și în rândul adulților, deci toți parametrii se aliniază pentru a face o prognoză, că s-ar putea să asistăm la debutul timpuriu al acestui val 6 pe care îl așteptam undeva în toamnă.
S-ar putea ca vacanța copiilor să tempereze rata de creștere și să avem în iulie numere ceva mai temperate, însă vedem că aceste variante BA4 ȘI BA5 sunt foarte evazive imun, deci sunt extrem de infecțioase, cu 50% mai infecțioase decât variantele BA1 și 2 care au produs primul val în omicron și care ocolesc aproape complet imunitatea dobândită după infectare și în mare măsură și după vaccinare. Din fericire, se confirmă că persoanele care sunt vaccinate sunt în continuare mai bine protejate de forme grave de boală și deces.
Numărul de infectări o să fie crescut, dar cei mai vulnerabili rămân în continuare copiii, pentru că rata de vaccinare în rândul copiilor este foarte mică, sub 5%.
Școala mă îngrijorează cel mai tare, când revin toți din vacanță și atunci avem acea explozie specifică”, a explicat Dr. Jurma.
Evoluția cazurilor de covid în ultimele două săptămâni:
În perioada 20-26 iunie au fost înregistrate 3.974 de cazuri noi de persoane infectate cu SARS-CoV- 2. 638 de oameni sunt internați pe secțiile spitalelor, iar la ATI sunt internați 58 de pacienți. Din totalul pacienților internați, 78 sunt minori, dintre care 1 este internat la ATI. Pentru această perioadă au fost raportate către INSP și 13 decese.
Asta în timp ce în perioada precedentă, 13-19 iunie, au fost înregistrate 2609 de cazuri noi de persoane infectate. Numărul celor internați pe secții în acea perioadă era de 438, iar la ATI erau internate 46 de persoane. Din totalul celor internați, 48 erau minori și niciunul nu era internat pe secția de ATI. Au fost raportate în această perioadă 12 decese.
