În prezent, legea în vigoare recunoaște posibilitatea atestării calității de asigurat prin instrumente electronice puse la dispoziție de Casa Națională de Asigurări de Sănătate. Cu toate acestea, arată inițiatorii proiectului, cadrul normativ menține în continuare, în paralel, obligația prezentării de către persoană a unor documente justificative privind calitatea de asigurat, inclusiv adeverința de asigurat, în situații în care această calitate poate fi verificată electronic de către entitățile competente.
”Această suprapunere între verificarea electronică și solicitarea dovezii fizice generează o sarcină administrativă redundantă pentru cetățean și menține o practică birocratică nejustificată în raport cu nivelul actual de dezvoltare a sistemelor informatice publice. Persoana ajunge, în anumite situații, să fie pusă în poziția de a proba, printr-un document fizic, o informație care poate fi verificată direct prin sistemele informatice ale statului”, arată autorii proiectului adoptat de senatori.
Propunerea legislativă nu modifică regimul juridic al calității de asigurat, nu modifică regulile privind plata contribuției de asigurări sociale de sănătate, nu instituie noi categorii de persoane asigurate și nu extinde pachetul de servicii medicale de bază.
Obiectul proiectului este strict administrativ și procedural, subliniază inițiatorii, și anume: înlocuirea, ca regulă, a dovezii fizice a calității de asigurat cu verificarea electronică, în condiții de legalitate, securitate, trasabilitate și valoare probatorie.
Totodată, propunerea legislativă nu urmărește eliminarea cardului național de asigurări sociale de sănătate și nu modifică regulile privind validarea sau decontarea serviciilor medicale, medicamentelor și dispozitivelor medicale, tehnologiilor și dispozitivelor asistive.
Intervenția legislativă vizează exclusiv eliminarea obligației persoanei de a prezenta o dovadă fizică a calității de asigurat atunci când această calitate poate fi verificată electronic de către entitățile competente
Ca urmare, propunerea legislativă prevede instituirea verificării electronice a calității de asigurat ca regulă generală.
Procedura propusă
- Calitatea de asigurat va fi verificată cu prioritate în mod electronic.
- În urma verificării electronice va fi emis un document elctronic cu aceleași efecte juridice ca adeverința de asigurat.
- Documentul rezultat în urma verificării electronice va putea fi descărcat și stocat în format electronic de către entitatea care a efectuat verificarea.
- Documentul electronic rezultat în urma verificării va fi sigilat cu sigiliul electronic calificat al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și va include marca temporală electronică calificată, putând fi utilizat ca mijloc de probă/
- Furnizorilor de servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale, tehnologii și dispozitive asistive aflați în relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate vor avea obligația de a utiliza instrumentele electronice puse la dispoziție de Casa Națională de Asigurări de Sănătate.
- Va fi interzisă solicitarea adeverinței de asigurat sau a altor dovezi fizice privind calitatea de asigurat atunci când această calitate poate fi verificată electronic.
- Solicitarea adeverinței de asigurat va fi limitată la situații excepționale, justificate, precum indisponibilitatea temporară a sistemelor informatice, imposibilitatea identificării persoanei sau lipsa temporară a datelor necesare în sistemele informatice relevante.
- Asiguratul va avea obligația comunicării datelor de identificare necesare verificării electronice, în locul prezentării automate a documentelor justificative.
- Neprezentarea cardului național sau a adeverinței de asigurat nu va putea conduce la acordarea serviciilor medicale contra cost atunci când calitatea de asigurat este confirmată prin verificare electronică;
- Casa Națională de Asigurări de Sănătate va avea obloigația de a asigura generarea documentului electronic rezultat în urma verificării în condiții care permit identificarea verificării efectuate, trasabilitatea, auditarea și utilizarea acestuia ca mijloc de probă/
- Casei Națională de Asigurări de Sănătate va avea obligația de a publica anual date statistice agregate privind utilizarea verificării electronice, numărul adeverințelor de asigurat emise și principalele motive pentru care verificarea electronică nu a fost posibilă.















