Copiii vor fi acceptați în învățământ, chiar dacă părinții vor refuza consilierea pentru imunizare și în final vaccinarea, în schimb, părinții ar putea ajunge în fața instanței, după ce vor plăti și câteva amenzi, unele chiar consistente între 5000 și 10.000 de lei, dacă se vor opune vaccinării la intrarea copilului în colectivitate, fără un motiv medical dovedit cu acte, potrivit ultimului proiect al Legii Vaccinării, explicat pentru News.ro de medicul Gindrovel Dumitra coordonator - Grupul de Vaccinologie Societatea Națională de Medicina Familiei (SNMF).
Ultima variantă a proiectului Legii vaccinării aduce lămuriri cu privire la realizarea imunizăii, un punct important constând în eforturile medicilor și alte autorităților de a-i informa corect și constant pe părinții ezitanți sau care se opun imunizării asupra importanței vaccinării și renunțarea la varianta în care copiii nu ar fi fost primiți în învățământ dacă nu ar fi fost vaccinați.
„Coloana vertebrală a acestei legi o constituie informarea. Părintele va avea dreptul să fie informat. Când mămica este însărcinată, va primi primele informații de la medicul de familie în cea ce privește vaccinurile ce vor fi administrate în maternitate. Apoi, la o lună, atunci când practic mămica se prezintă să facă examenul de bilanț pe care noi îl facem în consultațiile preventive, va primi un pachet informațional care va fi construit de Ministerul Sănătății împreună cu Grupul Tehnic de Coordonare a Activității de Vaccinare. Acest pachet va conține informații standard despre calendarul de vaccinare, deci când trebuie să ajungă copilul la vaccin, la 2 luni, 4 luni, 11 luni și 12 luni, depinde cum va fi calendarul de vaccinare în viitor, pentru că poate să fie modificat în funcție de contextul epidemiologic și de vaccinurile care sunt disponibile pe piață și așa mai departe”, a explicat coordonatorul Grupului de Vaccinologie - Societatea Națională de Medicina Familiei (SNMF).
Părintele pimește, la fiecare vaaccinare, informații despre vaccinul care urmează să fie administrat și despre posibile reacții adverse.
„În momentul în care se va prezenta la vaccin, va primi informații legate de vaccinul care va fi administrat copilului și reacțiile adverse. Părintele are dreptul să refuze. Prima dată, la o lună, păintele a semnat că a luat la cunoștință calendarul. Dacă este de acord cu vaccinarea, părintele nu va semna nimic pentru că acordul este prezumat. Părintele va semna doar în cazul în care a decis să nu-l vaccineze”, mai spune medicul.
Cazul părintelui care a refuzat vaccinarea este anunțat Comisiei județene de vaccinare, respectiv Comisiei de Vaccinare a Municipiului București, după caz.
"În cazul în care va semna acel formular de refuz, atunci medicul de familie este obligat să informeze Comisia județeană. În acel moment părintele va intra tot într-un circuit de informare. Comisia județeană va cita acel părinte cu o cadență de o dată la trei luni. Obligația părintelui, prin lege, este să se prezinte la informare. Părintele va fi amendat doar dacă nu se prezintă la informare. Dacă vine la informare, nu primește amendă. Apoi, amenda este progresivă. Adică dacă nu s-a prezentat la prima informare, va primi avertisment. Dacă refuză și a doua informare, primește o amendă între 1000 și 2500 de lei, care va fi aplicată la aceste valori și la următoarele absențe, adică nu mai crește", a adăugat coordonatorul comisiei de vaccinologie..
Părintele primește o amendă curpinsă între 5000 și 10.000 de lei dacă refuză vaccinarea după ce copilul intră în colectivitate .
"Intrarea în colectivitate presupune trei tipuri de adeverințe pentru tot atâtea sutuații distincte: o adeverință de la medicul de familie din care să rezulte că respectivul copil este vaccinat conform vârstei; să prezinte o adeverință care să ateste că are contraindicație la vaccinare emisă de către comisia județenă și în acest context trebuie protejat de ceilalți copii din jur, și a treia variantă , să se prezinte la comisia județeană de unde să primească un calendar de recuperare la vaccinare, fiind obligat legal să termine imunizarea în termen de un an. De exemplu, dacă este dus copilul în colectivitate prima dată în clasa zero, atunci până în clasa I va recupera vaccinarea, dar nu cu toate vaccinurile, ci numai cu cele obligatorii pentru această vârstă, ROR, tetravalent și Hepatitic B. Nu se mai poate folosi vaccinul hexavalent pentru că acela se administrează până la doi ani. Adică în prima etapă face trei injecții odată, două peste o lună și încă două peste încă șase luni de la ultima administrare. Dacă părintele nu se prezintă la vaccinare acum și nici la comisia județeană, acum se aplică acea amendă maximală 5.000-10.000 de lei pentru că în acest moment nu mai este doar o problemă a copilului său, ci este o problemă a întregii colectivități. Apoi, dacă până la 18 luni de la intrarea în colectivitate, copilul nu a început schema de vaccinare, comisia județeană este obligată să informeze Direcția județeană pentru protecția copilului, pentru neglijare medicală. Odată sesizată Direcția pentru Protecția Copilului, intervin alte organsime, instanța. Aceasta decide", a mai spus medicul Gindrovel Dumitra.
În niciun caz nu se pune problema ca acel copil să nu fie primit în colectivitate din cauza părintelui care a refuzat imunizarea copilului.
"Părintele este obligat de toate legile din toată lume să-și protejeze copilul să-i asigure cea mai bună stare de sănătate. Câtă vreme vaccinarea este recunoscută cu dovezi de necombătut că aduce beneficii maxime atât pentru individ, cât și mai ales pentru colectivitate, în acest momnet decizia de a nu-l vaccina pe copil reprezintă un atentat la viitorul acelui copil pe care părintele îl produce inconștient, Legea vaccinării are un principiu corect aici, nu copilul este vinovat de decia părinților. Copiii ies din școală doar într-un singur caz, când este epidemie, pentru că ei, nefiind vaccinați, sunt în pericol. Copilul care nu poate fi vaccinat din cauza unor probleme de sănătate trebuie protejat de comunitate. Apoi, vaccinul ROR administrat la un an, 90 la sută dintre copii dezvoltă titrul de antigen protector, 10 la sută nu, de aceea va fi vaccinat din nou la cinci ani , astfel încât procentul crește la 99 la sută, dar tot mai rămân 1 la sută și acești 1 la sută trebuie protejați", a mai spus medicul.
Legat de antivacciniști,medicul spune că sunt niște oameni care au primit niște informații care l-au dat reacții de teamă.
"Ne-am obișnuit să facem din antivacciniști o țintă, eu am altă opinie despre acești oameni. sunt niște oameni care au avut neșansa să primească niște informații care, la un moment dat , le-au declanșat niște reacții de teamă. Sau poate au fost acel 1 la un milion . Este o doamnă, actriță, care vine mereu cu exemplul propriului copil. Face o greșeală fundamentală, poate acel copil este acel 1 la un milion, care a suferit din cauza vaccinului, să zicem.Dacă acel copil a suferit din cauza vaccinului, acel copil nu va fi vaccinat pentru că va primi adeverință de contraindicare la vaccin. Legea îi asigură protecție prin vaccinarea copiilor din jur, astfel încât să nu fie la risc în colectivitate. Prin ceea ce face mămica lui, diminuează zidul de protecție din jurul copilului în viitor", a continuat medicul Gindrovel Dumitra.
Nu orice medic poate vaccina, ci numai cel atestat vaccinator.
"Orice medic care dorește să vaccineze este obligat să se înregistreze în Registrul Electonic Național de Vaccinare. În lege se se definește noțiunea de medic vaccinator .Acum din păcare sunt 30 la sută dintre copiii din registru la care nu se cunoaște traseul vaccinator. Statul trebuie să se îngrijească să aibă date corecte să știe care este riscul unei epidemii în orice județ. Ori acest lucu nu poate fi văzut decât într-un sistem unitar. Dar acest sistem unitar nu poate fi decât un registru electonic. Cred că acesta ar putea funcționa cam în șase luni. În acest registru vor fi trecuți toți copiii eligibili pentru vaccinare. Medicul vaccinolog ia un cod de la DSP și notează toate vaccinările făcute", a continuat medicul de familie.
Medicul care refuză vaccinarea unui copil care nu are nicio contraindicație pentru imunizare nu va putea fi medic vaccinator.
"Dacă este medic de familie sau neonatolog care este obligat prin programul național de imunizare să vaccineze și nu va face acest lucru, dacă va transmite informații care nu sunt corecte din punct de vede științific și nu sunt în concordanță cu dovezile științifice din acest moment, va fi deferit Colegiului Medicilor . Dacă s-a încălcat codul deontologic, atunci va primi sancțiunile impuse de acest cod", a adăugat medicul, precizâd că prin legea vaccinării, vaccinologii vor primi bani în plus pentru fiecare copil imunizat .
Părinții vor fi obligați să semnaleze eracțiile adverse post-vaccinare, care apoi vor fi tecute în registrul electronic.
"Părintele care a constatat o reacție adversă post vaccinală este obligat să anunțe medicul de familie, acesta va indica măsurile ce pot fi luate. Totodată medicul va raporta în RENV reacția adversă. Astfel vor fi cuantificate reacțiile adverse.Totodată, medicul de familie poate scoate copilul de pe lista sa dacă părintele refuză imunizarea. Vorbesc despre un drept la sănătate al unui copil. Dacă părintele nu are încredere în mine ca medic și în ceea ce eu spun pentru sănătatea copilului lui, sigur pot să-i spun că îl scot de pe lista mea. Dacă nu are încredere în mine, ce pot face?", a precizat medicul.
Ministrul care pune în pericol viața copiilor pentru că nu asigură stocurile de vaccin poate fi judecat pentru neglijență sau abuz în serviciu
„Ministrul poate fi sancționat dacă din cauza lui nu au existat vaccinuri, au fost întârzieri. Și în acest moment acest lucru intră sub incidența Legii răspunderii ministeriale, care spune că există o anumită responsabilitate. De câțiva ani, în România avem probleme cu aprovizionarea cu vaccinuri și nimeni nu a fost sancționat. Noua lege va desemna foarte clar cine este persoana care trebuie să sesizeze organele în drept pentru nerespectarea acestei obligații. Să zicem că la un momet dat un medic de familie nu are vaccin. În acel moment, comisia județeană este prima care va sesiza comisia națională. Legea prevede un stoc pe un an și contracte multianuale pentru ca să se prevină la maxim posibilitatea să apară sincope în aprovizionarea cu vaccin. Acum am trecut doar printr-o epidemie de rujeolă, Doamne ferește să apară o epidemie de poliomielită, să se întoarcă difteria.Sunt boli foarte grave care ne costă vieți. Și acest lucru este inacceptabil. Orice ministru care permite sau creează condițiile prin care se pot întoarce aceste boli trebuie tras la răspundere, dar și echipa din minister și DSP care permit acest lucru. Ministrul Sănătății este obligat să asigure finanțare și existența stocurilor și totodată trebuie să verifice o dată la șase luni dacă oamenii din subordine și-au făcut datoria. Ministrul este sancționat prin legea răpunderii ministeriale. Poate ajunge la neglijență sau abuz în serviciu. Grupul Tehnic de Coordonare a Activităților de Vaccinare poate acuza ministrul că nu și-a făcut treaba. Și așa oricare din instituțiile prevăzute în lege cu atribuții", a mai explicat medicul.
Vorbind despre vaccinul hexavalent, el spune că, în cel mai bun caz, dacă va fi lansată comandă fermă în acest an, abia peste trei ar putea fi aduse în țară stocurile necesare
„O comandă de vaccin hexavalent, pentru care există la nivel mondial doar doi producători, ar trebui trimisă cu trei ani înainte, doi ani durând producția. Legea achizițiilor este o anomalie pentru vaccinuri pentru că permite achizița numai pentru anul bugetar în curs. Dar aici este vorba de siguranță națională și disponiblitate. Dacă la nivel mondial, pentru hexavalent există numai doi producători, cererea este foarte mare. S-au depășit capacitățile de producție ale celor doi producători în acest moment,. De aceea nu produce pe stoc, produce la comandă. Așa se explică de ce acum doi ani am adus vaccin care era destinat pieței din Kazahsta. Legea vaccinării și-a dorit să facă excepție de la legea achizițiilor publice și să permită acord multianunal și stoc anual. Nu putem avea acest vaccin mai devreme de trei ani”, a mai spus medicul
Legea vaccinării ar putea fi pe deplin funcțională în cel mult doi ani, din momentul în care va fi aprobată.
"Trebuie constituite comisiile județene , trebuie instruiți membrii acestor comisii să știe cum să facă recuperarea copiilor la vaccinare. Legea poate intra în vigoare în 2018 , dar nu avem stocuri de vaccin, nu avem oamenii pregătiți să știe cum să acționeze cu un părinte ezitant și cu unul rezistent. Nu avem modificată Legea achizițiilor. Nu trebuie să mai ajungem în situația în care din cauza problemelor de achiziție a unui vaccin, rata vaccinării a scăzut cu 60 la sută. Înainte de 1990 era de 99 la sută”, a mai spus Gindrovel Dumitra, coordonatorul grupului de vaccinologie al SNMF.
